“Para lograr dientes muy blancos, hay que abusar en los tiempos de aplicación de los peróxidos, que son compuestos químicos en base a oxígeno. Pero esto constituye una violación a la biología de los dientes y de la ética profesional. La situación se describe como ‘blancorexia’: pacientes deslumbrados por la publicidad engañosa que cada día piden más y más aplicaciones de peróxidos, y que incluso los compran irresponsablemente en las grandes tiendas y por Internet”.

¿Cuáles son los daños si se abusa de los productos para blanquear? “Habrá daños en la matriz del esmalte, al interior del diente y en la penetración pulpar, lo que quiere decir que se afectará el paquete vásculo nervioso dentro de los dientes. Estudios a largo plazo, de doce años de seguimiento, han descrito lesiones irreversibles como reabsorciones de las raíces de los dientes, destrucciones de las capas prismáticas de los dientes, pulpitis crónicas que conllevan a tratamientos de endodoncia”, detalla Jadad. Este abuso de los peróxidos conduce a cambios histomorfológicos en los dientes. “Y esto, finalmente, puede terminar en fuertes dolores, que la raíz del diente se debilite y el diente se caiga”, agrega el especialista.

- ¿Cuál es la técnica más recomendable para blanquear dientes? “Lo mejor es aclarar los dientes con técnica casera, es decir, con férulas o guardas oclusales blandas, y aplicándole a los pacientes peróxidos de carbamida en concentraciones entre el 10 y el 15 por ciento. Para lograr mayor efectividad o rapidez en el resultado, se puede iniciar aplicando peróxidos de hidrógeno en altas concentraciones (38%) en el consultorio, bajo la supervisión del odontólogo y protegiendo las encías con materiales acordes para este tipo de procesos; estos peróxidos de hidrógeno se deben aplicar por no más de diez minutos y hasta dos veces en la misma cita.

- Más allá del evidente efecto de mayor claridad en los dientes, ¿qué produce el blanqueamiento dental?

“Si se abusa de los productos para blanquear, evidentemente habrá daños en la matriz del esmalte, al interior del diente y en la penetración pulpar, lo que quiere decir que se va a afectar el paquete vásculo nervioso dentro de los dientes. Estudios a largo plazo, de doce años de seguimiento, han descrito lesiones irreversibles como reabsorciones de las raíces de los dientes, destrucciones de las capas prismáticas de los dientes, pulpitis crónicas que conllevan a tratamientos de endodoncia. Esto pasa, recordemos, cuando se abusa de estos productos y se sobrepasa los límites de tolerancia a los peróxidos, lo que puede causar cambios histomorfológicos en los dientes. Finalmente, todo lo descrito puede terminar en fuertes dolores y en que la raíz del diente se debilite y el diente se caiga”.

-LOS DIENTES NO SON BLANCOS-

- ¿De qué color son exactamente los dientes sanos?

“Los dientes naturales no son blancos, tienen diversas tonalidades que generalmente se encuentran en el grupo de los amarillos. El color normal de los dientes temporales se describe como blanco azulado y el de los dientes permanentes de diversas tonalidades: amarillo grisáceo, blanco grisáceo y blanco amarillento. Los dientes naturales, sanos o parcialmente restaurados, pueden llegar a tener una variedad de tonalidades o gama de colores a causa de muchísimos procesos o motivos. Básicamente, el color de los dientes viene condicionado genéticamente; por esto, los dientes que no sean especialmente blancos no tienen porqué considerarse que estén enfermos o presenten alguna patología”.

- ¿Por qué aparecen manchas en los dientes?

“Algunos dientes sufren modificación de color de origen local y de localización superficial; en otros, ello puede deberse a trastornos locales generales que en ocasiones orientan hacia una enfermedad sistémica o a un tipo de síndrome. Las pigmentaciones de los dientes se han clasificado en extrínsecas e intrínsecas. Las extrínsecas se encuentran en la superficie exterior de los dientes y son de origen local, y pueden deberse a depósito o penetración de sustancias en la superficie de los dientes. Las intrínsecas se deben al depósito y la incorporación más profunda de sustancias en el esmalte o la dentina y representan verdaderas anomalías. Son manifestaciones de afecciones que el paciente sufrió en el periodo de formación de los dientes”.

- ¿Cuáles son las causas más comunes de decoloración de los dientes? “Muchos factores pueden causar la decoloración de los dientes. El cambio en el color puede afectar a todo el diente o sólo aparecer como manchas o líneas en el esmalte dental. Los genes influencian el color de los dientes. Otras cosas que pueden afectar el color de los dientes abarcan las enfermedades congénitas, los factores ambientales y las infecciones. Las enfermedades hereditarias pueden influenciar el espesor del esmalte o su contenido de calcio o proteína, lo cual puede causar cambios en el color. Asimismo, las enfermedades metabólicas pueden causar cambios tanto en el color como en la forma de los dientes. Los fármacos y medicamentos, ya sea que los tome la madre durante el embarazo o el niño mientras sus dientes se desarrollan, pueden causar cambios tanto en el color como en la dureza del esmalte”.

- ¿Se puede blanquear todo tipo de manchas?

“No todas las manchas o pigmentaciones se eliminan con blanqueamiento, algunas son más profundas que otras y, por lo tanto, más difíciles de tratar. Ciertas manchas se presentan cuando agentes externos ingeridos por el individuo, afectan el esmalte, que es la capa más superficial del diente. Estas son conocidas como pigmentaciones extrínsecas”.

- ¿Qué ocurre con el consumo de tabaco?

“El consumo de cigarrillos y tabacos produce manchas amarillas, marrones o negras, usualmente localizadas en los cuellos de los dientes. Bebidas como té o café también ocasionan pigmentaciones oscuras al igual que algunos alimentos y enjuagues antisépticos bucales. En estos casos, el blanqueamiento es una buena alternativa de tratamiento”.

Vía: Canal Dental

La Campaña se realiza en octubre en más de 70 países con el lema:

“Conectar. Comunicar. Vencer.
Prevenir el cáncer de mama de una vez por todas.
Comparta este mensaje“.

La campaña de Conciencia sobre el Cáncer de Mama alienta a las mujeres y hombres a Conectarse con todos los que conocen y Comunicar la importancia de la detección temprana del cáncer de mama en pos de su cura y supervivencia, para Vencer esta enfermedad de una vez por todas.

Este año el mensaje de la campaña llegará a dos billones de personas. Si el cáncer de mama se detecta a tiempo, es curable en un 98%. Para detectarlo en forma temprana se debe realizar una vez por año un chequeo médico de mamas y una mamografía anual a partir de los 40 años. La detección temprana del cáncer de mama puede salvar tu vida.

Recientemente fue aprobada en Argentina la Ley 26.606, impulsada por Estée Lauder Companies en asociación con OSIM, que declara al mes de octubre de cada año como “Mes Nacional de Concientización sobre el Cáncer de Mama”.

La Campaña de Conciencia sobre el Cáncer de Mama de Estée Lauder Companies fue la primera en alentar a los gobiernos de distintos países a dedicar un día, una semana o el mes de Octubre a la concientización de la detección temprana de esta enfermedad. Como resultado, los siguientes países han declarado a octubre mes de conciencia sobre el cáncer de mama: Australia, Austria, Bélgica, Brasil, Canadá, Costa Rica, Dinamarca, Noruega, Hungría, Indonesia, Israel, Sudeste Asiático, Panamá, Portugal, Sudáfrica, Tailandia, Reino Unido y Estados Unidos.

Desde 1992, la campaña habrá distribuido más de 110 millones de Cintas Rosas, símbolo mundial de la salud de las mamas, que fue co-creado por Evelyn H. Lauder, junto con Alexandra Penney, entonces editora en jefe de  la revista SELF.

Como parte de la Iniciativa de Iluminación Global de Monumentos de Estée Lauder Companies, por onceavo año consecutivo, se iluminarán de rosa más de 200 monumentos alrededor del mundo. En Buenos Aires se iluminará del 3 al 6 de octubre, el Centro Cultural Bicentenario (Ex Palacio de Correos), y del  1° al 4 de octubre se realizarán las siguientes iluminaciones en  el interior del país: la fuente central y friso escultórico de Plaza independencia, Mendoza, las estatuas de  Lola Mora, Rosario, el Palacio de la Legislatura de Córdoba, Arco de Córdoba, Municipalidad de Villa María y Laguna Larga, Córdoba.

En Argentina, la campaña cuenta con el auspicio de Presidencia de la Nación, del  Ministerio de Salud de la Nación y fue declarada de Interés Público por la Superintendencia de Servicios de Salud.  Clic para más información (http://www.osim.com.ar/osim/cancer_mama_2010/)

Esta campaña que contempla la consulta, odontograma, historia Médica, análisis de dieta, enseñanza de Técnica de cepillado, cariograma, topicación con flúor, permite a los beneficiarios de la Obra Social cumplir con acciones preventivas importantes para una salud integral futura. La misma se complementa con entrega de folletería sobre prevención, cepillos dentales y elementos vinculados a la prevención oral.

Dra. Andrea Bettina Trinchitella
Consulmed Emprendimientos Odontológicos
Odontóloga graduada en la Universidad del Salvador con diploma de honor y medalla de oro.
Especialista Universitaria en Endodoncia.
Responsable de auditoria de Interior de Consulmed Emprendimientos Odontológicos.
atrinchitella@consulmed.com.ar

La odontología del siglo pasado ha hecho grandes avances en cuanto al cuidado de la salud oral, las caries y la enfermedad periodontal están bajo control, se extraen y se reconstruyen menos dientes, siendo la longevidad de la dentición natural mucho más prolongada. Sin embargo, se ha encontrado que estos dientes más saludables y longevos están mostrando signos crecientes de desgaste dental.

¿Qué tipo de desgaste pueden sufrir los dientes?
Hay que señalar dos tipos de desgaste dental, uno de tipo mecánico y otro por acidez. El primero es causado por un cepillado fuerte o por bruxismo (apretamiento de dientes) y el segundo se debe a los ácidos de algunos alimentos, bebidas o por algún acido generado por el paciente.

¿Qué provoca la erosión acida?
La erosión acida provoca el deterioro de la capa más externa del diente, que es el esmalte, en algunos casos graves puede llegar a la dentina (capa intermedia del diente) e incluso a la pulpa dental. La erosión ácida favorece la aparición de caries y un debilitamiento y desmineralización de los dientes.

¿Cuáles son las causas?
La erosión ácida puede producirse por ácidos de origen gástrico o bien por ácidos propios de la dieta. La alimentación diaria, aun aquella que contempla una dieta balanceada y nutritiva, pueden tener efectos no deseados sobre los dientes, si no se consideran ciertos hábitos de higiene.
Algunos alimentos y bebidas, entre los que podemos encontrar vinos y gaseosas, aun las de bajas calorías, son altamente ácidas, al igual que algunas frutas y verduras. De todos modos, no implica que no los podamos consumir, ya que algunos son muy saludables aunque tengan un elevado grado de acidez. Lo fundamental es cuidar el modo de consumirlo para evitar el riesgo de la erosión ácida.

¿Cómo se produce la erosión ácida?
Cuando los ácidos entran en contacto con los dientes, se reblandece la superficie del esmalte, este proceso esta mitigado naturalmente por la acción natural de la saliva debido a la presencia de calcio, pero las exposiciones prolongadas con ácidos dejan menos tiempo para que actúe la remineralización.

¿El desgaste producido por la erosión acida es reversible?
Una vez que el esmalte se desgasta, el daño es irreversible. Los efectos a largo plazo requieren tratamiento para restaurar la forma, función y proteger los dientes afectados.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la erosión ácida?
En las fases iniciales puede experimentarse SENSIBILIDAD, ya que a medida que la dentina queda expuesta, puede sentirse una ligera puntada al ingerir comidas o bebidas calientes, frías o dulces. El próximo síntoma es la DECOLORACION, los dientes comienzan a ponerse amarillentos a medida que va apareciendo el color de la dentina, luego los dientes comienzan a verse redondeados y transparentes, sobre todo en los dientes anteriores. Luego se evidencia una DECOLORACION AVANZADA, ya que el desgaste del esmalte es mucho mayor y la dentina se nota con mayor intensidad. Ya en etapas avanzadas se pueden ver GRIETAS y luego se puede sufrir una ELEVADA SENSIBILIDAD, a medida que la dentina queda expuesta. Como ultimo signo se puede evidenciar presencia de OQUEDADES en la superficie de mordida de los dientes.

¿Cómo ayuda la saliva a proteger a frente a la erosión?
La saliva tiene muchas propiedades para proteger a los dientes, diluye y limpia los agentes potencialmente erosionantes de la boca, protege frente a los ácidos de la comida, mantiene un estado súper-saturado junto a la superficie dental debido a la presencia de calcio y fosfato en la saliva. , forma una película adquirida, que tiene la capacidad de proteger  la superficie del esmalte de la desmineralización producida por los ácidos de la dieta.

¿Cómo se puede prevenir la erosión ácida?
La intervención precoz es clave, una mayor vigilancia en las revisiones periódicas  así como los consejos alimentarios pueden ralentizar el avance de los síntomas.
Debido al amplio espectro de causas potenciales, las opciones para frenar el desgaste dental, deberían ser hechas a la medida de las circunstancias.

En general las recomendaciones son las siguientes:

• Reducir o eliminar la ingesta de bebidas carbonatadas.
• Evitar hábitos que induzcan la erosión, como dar sorbitos, agitar o mantener las bebidas en la boca y beber con una pajita, asegurándose que flujo no este dirigido a ninguna superficie dental individual.
• En el caso de pacientes con factores intrínsecos implicados, como anorexia, bulimia o enfermedad de reflujo gastroesofagial, remitirlos al medico.
• Masticar chicle o chupar pastillas sin azúcar para estimular la secreción de la saliva y proteger el esmalte después de una comida ácida.
• No cepillarse los dientes por lo menos hasta una hora después de haber consumido comida o bebida ácida.
• Cepillarse los dientes con un cepillo con cerdas suaves, usando un dentífrico de baja abrasividad y alto contenido de fluor.
• Evitar los dentífricos con Ph bajo.
• Utilizar un enjuague de fluor remineralizante o neutralizador, una solución de bicarbonato de sodio, leche o alimentos como queso o yogurt sin azúcar, tras una exposición erosiva.

Es una especialidad dentro de la odontología que se ocupa de la corrección de las malposiciones dentales y alteraciones de los maxilares, tanto en niños como en adultos, restaurando una correcta posición dentaria, salud de las encias, estética facial y devolviendo el equilibrio funcional y articular., evitando así posibles cefaleas y contracturas musculares.

¿Existe un límite de edad para realizar el tratamiento?
No. En la actualidad, debido a los avances de la tecnología, y su aplicación en los materiales de uso ortodoncico, se pueden efectuar estos tratamientos sin límite de edad.
En edades tempranas el tratamiento será realizado para corregir alteraciones funcionales como respiración bucal, deglución incorrecta, hábitos (succión de dedos, onicofagia-comersse las uñas-, prolongado uso de chupetes y mamaderas, etc)

¿Deben realizarse cuidados especiales?
Se deberá controlar la higiene dental, no masticar chicles ni ingerir alimentos duros y pegajosos.

¿Son tratamientos prolongados?
No. Especialmente en los adultos, el tiempo de tratamiento se reduce notablemente debido a la predisposición y la colaboración del paciente.
En adolescentes y niños se realizan cortas etapas de tratamiento de acuerdo a las anomalías existentes.

La Dra. Andrea Trinchitella, del staff de Consulmed, dando la charla por el Día del Niño.

Buenos Aires, 10 de Agosto 2008: CONSULMED acompaño a la Obra Social ANDAR en el evento que realizó por el Día del Niño, donde participó a sus beneficiarios.

El evento realizado el sábado último, duró todo el día y hubo diferentes actividades entre las que se destacó la charla organizada por CONSULMED y dada por la Dra. Andrea Trinchitella a padres y niños sobre “Prevención en Odontología”, Los pequeños aprendieron la técnica de cepillado, como prevenir enfermedades que afectan la boca, qué es la erosión ácida, y como la salud bucal puede afectar a la salud sistémica.

Al terminar la exposición se le obsequió a cada concurrentes cepillos dentales.

Sobre ANDAR y CONSULMED:
Si bien ya tiene más de 10 años de relación comercial, ambas empresas desde hace dos años trabajan juntas en este evento ya que comulgan con la idea que la mejor forma de cuidar a los afiliados es informar y de esta forma mejorar la calidad de vida y prevenir enfermedades.

Para conocer más sobre prevención relacionada con su salud bucal, visite:
http://consulmed.com.ar/prevencion

Dr. Carlos Lausirica
Cirujano Bucomaxilofacial
Especialista en Articulación Temporo Mandibular

Generalidades

La ATM (Articulación Temporo Mandibular) está compuesta por un conjunto de estructuras anatómicas que con la ayuda de grupos musculares específicos permiten los distintos movimientos (apertura, cierre, protrusión, retrusión, lateralidades, etc.) de la mandíbula. Además existe una articulación dentaria entre las piezas de ambos maxilares (superior e inferior).

Trastornos

Los problemas de la ATM pueden ser de orden dentario o de la articulación en si misma. A modo de ejemplo mencionamos, ruidos, chasquidos, incapacidad para abrir la boca, dolor de cabeza, dolores de oído, dolor en las piezas dentarias, dolor facial, dolor al morder, disminución en la apertura bucal o en el cierre bucal, artritis, fracturas, anquilosis, etc.
Muchos de estos trastornos están relacionados con el stress físico y/o emocional. El stress diario puede llevar al apretamiento o fricción de las piezas dentarias que generalmente se dan en para función (al dormir), con el consecuente desgaste de las mismas y el aumento de la presión sobre la articulación.
Una mala postura es también un factor de riesgo; la incapacidad de relajarse, una mala dieta y la falta de sueño influyen desfavorablemente en la ATM. Es importante saber reconocer los signos y los síntomas para poder determinar el tratamiento correspondiente según la afección.

Los exámenes que se deben realizar son:

• Palpación de la articulación.
• Palpación muscular.
• Apertura y cierre mandibular.
• Presión de las distintas áreas de la cabeza y el cuello.
• Escucha de ruidos o chasquidos.
• Examen buco dental (piezas faltantes, mala posición dentaria, intrusión, extrusión, etc).
• Diagnóstico por imágenes (rx, resonancia magnética, tomografía computarizada).

Tratamientos
Los tratamientos pueden ser simples:

• Distintas placas bucales.
• Tratamientos kinesiológicos.
• Utilización de medicación relajante.
• Ejercicios de relajación.

O complejos:

• Reposición de piezas dentarias mediante prótesis.
• Alineación de piezas dentarias mediante ortodoncia.
• Implantologia.
• Cirugía.

En general, la mayoría de los tratamientos para las disfunciones de ATM son por métodos incruentos; sólo en casos extremos se realizan cirugías.

Medidas preventivas

Se pueden adoptar medidas preventivas para disminuir el riesgo de tener trastornos de ATM, ya sea adoptando buena postura al trabajar, (sobre todo aquellas personas que pasan la mayor parte del tiempo sentadas frente a una PC), evitar la vida sedentaria incrementando la actividad física, cambio de hábito en la alimentación, y evitar alimentos duros o chicles, también se debe beber mucha agua y tener un descanso diario adecuado.

Dr. Daniel Rodríguez Arborio
Estomatólogo

Se define a la halitosis como el olor desagradable proveniente de la cavidad bucal. En sí misma no es una enfermedad, sino que es un signo clínico que puede ser detectado por un profesional de la salud y/o un síntoma padecido por el paciente.

Es una consulta frecuente en el área de estomatología ya que afecta a gran parte de la población. Una de cada diez personas posee mal aliento, por lo que es necesario crear conciencia en los pacientes para identificar la causa y así poder solucionarlo.

Las causas de la halitosis pueden ser bucales y/o extrabucales.

Cuasas Extrabucales

Enfermedades Respiratorias:
Como la sinusitis (una de las consultas más frecuentes), enfermedad crónica de pulmón, tráquea, rinitis, bronquitis crónica, faringoamigdalitis, absceso peri-amigdalino.
Afecciones Hepáticas:
la más frecuente de estas afecciones es la insuficiencia hepática, donde el aliento presenta un característico olor a azufre.
Diabetes:
Donde la cetoacidosis produce un aliento afrutado.
Aparato Digestivo:
Por divertículos esofágicos, cáncer esofágico, carcinoma gástrico, hernia hiatal, esofagitis, gastritis, úlcera de estómago, infección por helicobacter pilori, reflujo gastroesofágico o la obstrucción intestinal, esta última puede hacer que el aliento huela a heces.
Fallo Renal:
En la cual la uremia produce un aliento amoniacal.
Trimetilaminuria:
Es una enfermedad congénita, provocada por un déficit metabólico y se caracteriza por el olor a pescado en orina, sudor y saliva.
La Dieta:
En las que ciertos alimentos como el ajo y las cebollas provocan un aliento desagradable.
Consumo de Tabaco
Alcoholismo
Medicamentos

El tratamiento efectivo de la halitosis se basa principalmente en llegar a un buen diagnóstico que nos permita identificar su origen y así poder llevar a cabo un tratamiento adecuado y satisfactorio.

En el caso de que la etiología sea de origen bucal, el tratamiento se enfoca en la reducción de la infección por medio de una buena higiene oral, eliminación de focos sépticos y utilización de colutorios o antimicóticos, de acuerdo a la necesidad. Pero son las causas extrabucales las de mayor trascendencia ya que un buen diagnóstico sobre éstas puede permitir el hallazgo de una enfermedad que comprometa la salud del individuo.

Causas Bucales

Mala higiene oral
Mala higiene de las prótesis
Enfermedad Periodontal
GUNA (Gingivitis Ulcero Necro-tizante Aguda)
Alveolitis
Micosis
Caries
Tumores
Absceso dental
Xerostomia:
La boca seca se puede deber a medicamentos como ansiolíticos, afecciones autoinmunes como el síndrome de Sjogren, por respiración bucal o cuadros de deshidratación, entre otros.
Aftas